Sikainfluenssa ja vakuutukset - tietoa Lähivakuutuksen asiakkaille

Sairauskuluvakuutukset

Aikuisturva- ja Lapsiturvavakuutuksissa korvataan sairauden aiheuttamia hoitokuluja. Näin ollen näistä vakuutuksista korvataan myös sikainfluenssasta johtuvia hoitokuluja vakuutusehtojen mukaisessa laajuudessa. Myös tartuntaepäilyn tutkimuskulut korvataan, vaikka sairautta ei todettaisikaan. Rokotuksista tai muusta ennaltaehkäisevästä lääkinnästä aiheutuvia kuluja ei korvata.

Kuolemantapauskorvausta sikainfluenssan aiheuttamasta kuolemasta ei myöskään voida maksaa, koska Aikuisturva- ja Lapsiturvavakuutuksissa kuolemantapauskorvaus maksetaan ainoastaan tapaturmaisen kuoleman johdosta.

Sairastuminen matkalla

Mikäli vakuutettu sairastuu matkalla sikainfluenssaan, korvataan sairaudesta johtuvat hoitokulut Matkustajavakuutuksesta matkasairautena. Hoitokulut korvataan enintään siihen asti, kun kolme kuukautta on kulunut hoidon alkamisesta. Hoitokulut korvataan sekä matkakohteessa että kotimaassa annetusta hoidosta.

Mikäli asiakas menehtyy sikainfluenssaan, ei kuolemantapauskorvausta voida Matkustajavakuutuksesta suorittaa, koska kyseessä ei ole enää tartuntatautiasetuksessa määritelty yleisvaaralliseksi tartuntataudiksi luokiteltu sairaus.

Ennalta ehkäisevää hoitoa tai rokotteita ei korvata Matkustajavakuutuksesta.

Matkan peruuntuminen

Matkan peruuntuminen korvataan, jos vakuutettu taikka hänen lähiomaisensa sairastuu vakavasti ja äkillisesti ja sairaus pakottavasti estää matkalle lähdön. Pakottavuus arvioidaan lääketieteellisin perustein. Todettu sikainfluenssa on vakuutusehtojen tarkoittama vakava sairaus.

Pelko tartuntataudista ja tartuntavaarasta ei ole vakuutusehtojen mukaan sellainen syy, jonka perusteella vakuutusyhtiö korvaisi matkan peruuntumisen. Matkan peruuntumista ei korvata tartuntavaaran vuoksi, vaikka vakuutettu kuuluisi riskiryhmään.

Myöskään viranomaisen alueelle asettama matkustuskielto ei ole vakuutusehdoissa tarkoitettu matkan peruuntumisen hyväksyttävä syy.

Mikäli lentoyhtiö kieltäytyy kuljettamasta sikainfluenssatartunnan tai -epäilyn vuoksi, arvioidaan tilannetta sen mukaan, onko vakuutetun sairaus sellainen, että se pakottavasti estää matkustamisen.

Matkan keskeytyminen

Matkustajavakuutuksen perusteella korvataan matkan keskeytyminen eli alkaneen matkan muuttuminen, jos se on aiheutunut pakottavasti vakuutetun tai hänen lähiomaisensa vakavasta, äkillisestä ja odottamattomasta sairastumisesta. Tällöin korvataan esimerkiksi välttämättömät ylimääräiset matka- ja majoituskustannukset sekä menetetyt matkapäivät, jos vakuutettu on joutunut sairaalahoitoon. Ennenaikainen matkalta paluu korvataan vain, mikäli sairaus on senlaatuinen, että vakuutetun hoito lääketieteellisin perustein vaatii paluun Suomeen.

Lähiomaisen jääminen matkakohteeseen korvataan lähtökohtaisesti vain, mikäli vakuutettu on sikainfluenssan vuoksi sairaalahoidossa ja hänen tilansa on lääketieteellisesti arvioiden vakava. Jos alle 16-vuotias lapsi sairastuu matkalla sikainfluenssaan ja kotiinpaluu viivästyy, korvataan yhden huoltajan jääminen matkakohteeseen eli hänen välttämättömät ylimääräiset matka- ja majoituskustannuksensa.